关于儿童预防接种 专家为您解惑

今年4月25日是第37个“全国儿童预防接种日”，今年的宣传主题是“主动接种疫苗，共享健康生活”。当天下午，经开区扬子津街道阳光社区组织了一场疫苗知识讲座进校园的亲子活动。来自扬子津街道卫生服务中心的医务人员走进扬子津幼儿园，给小朋友和家长普及接种疫苗的重要性，宣传疫苗接种在控制传染病、保护人民群众生命健康中的重要作用。

(资料图)

非免疫规划疫苗要不要打?孩子生病错过了预约的接种日期怎么办?家长们有不少关于预防接种方面的问题，记者邀请市疾控专家为大家解惑。

儿童为什么要进行预防接种?

市疾控中心免疫规划科章艳林介绍，婴儿离开母体之后，在外界环境中，容易受到各种细菌病毒的感染，且婴幼儿的各器官功能发育尚不完善，抵抗疾病的能力较弱。接种疫苗之后可以使儿童体内产生抵抗相应疾病的抗体，增强免疫力，从而达到预防疾病的目的。

我国实施免疫规划以来，成效非常显著。比如说：普及新生儿乙肝疫苗接种后，我国5岁以下儿童乙肝病毒携带率已从1992年的9.7%降至2014年的0.3%。

“免费”“自费”该怎么选?

在我国，疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。免疫规划疫苗是指由政府免费提供，公民应当依照政府规定接种的疫苗，非免疫规划疫苗则是由公民自费并且自愿接种的其他疫苗。这也是家长们通常叫它们“免费疫苗”和“自费疫苗”的原因。

有些家长认为“便宜没好货”，自费疫苗肯定比免费疫苗质量好。但实际上，两者并没有实质性区别，凡是在我国获批上市的疫苗，对于宝宝来说接种后都有很好的预防效果。另外，有些家长会认为，国家没有要求的自费疫苗就没必要打。这种想法也是不对的。自费疫苗是对免费疫苗的补充，与免费疫苗同样重要。

也就是说，疫苗是自费还是免费，并不是按照疫苗的重要性划分的，而是取决于国家的经济承受能力和疫苗供应情况等多种原因。因此一些疫苗暂时实行自费接种，随着条件的成熟，许多自费疫苗也会被纳入国家免疫规划。比如脊灰灭活疫苗之前就曾是自费疫苗，但伴随国家经济实力的提高，现在已经可以免费接种。至于该如何选择疫苗，家长可咨询接种医生，并根据自身经济条件和宝宝身体状况自行决定。

疫苗接种可以延迟或者提前吗?

孩子因为生病错过了预约的接种日期，能推迟接种吗?章艳林表示：“可以。”推迟接种本身不会降低人体对疫苗的应答效果，但推迟期间人体可能没有足够的免疫力，会增加患病风险。因此，预防接种应尽量按预约日期进行。

遇到特殊情况(如感冒发热等，或因事未能前往接种等)可以推迟，但不能提前(提前会影响接种效果)。也不必因推迟而把之前接种的剂次重新接种一遍。建议尽量及时接种，以尽早产生免疫力。

什么情况下需暂缓接种?

1.接种部位有严重皮炎、湿疹及化脓性皮肤病的儿童，应在治愈后再接种。

2.体温超过37.5℃的发热儿童，因为发热是很多急性疾病的早期症状，所以应等病愈后再接种。

3.有严重心脏病、肝脏病、肾脏病、结核病的儿童，体质较弱接种后有激发感染的风险，暂缓接种。

4.神经系统疾病，如癫痫等，也暂缓接种。

5.重度营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的儿童，暂缓接种。

6.腹泻儿童，不宜接种，应等疾病痊愈后接种。

接种疫苗有什么注意事项?

接种前的准备工作

(1)接种疫苗前家长要观察宝宝的身体状况，如果有疾病或是明显不适如发热、咳嗽、腹泻等，及时跟医生反馈可以选择性延期接种。

(2)接种当天仔细阅读相关疫苗的“知情同意书”。

(3)尽量不要空腹或饥饿时接种疫苗。

接种后注意事项：

(1)接种完疫苗需要留观30分钟，观察期间尽量不要进食，观察有无急性过敏反应。离开之前还应检查接种部位有无渗血，局部有无红肿。

(2)如服用脊髓灰质炎汤碗或口服轮状病毒疫苗后半小时内尽量不要吃热东西。

接种疫苗绝对不可以提前，如遇特殊情况可以适当推迟延后。如需要同时接种两种以上国家计划免疫疫苗，应尽量选择不同部位。

接种后可能出现哪些反应?

疫苗属于外来物质，疫苗注射进入体内，可能会出现一定的反应，如局部的红、肿、热、痛或发热，一般无需处理，只需要适当休息，多喝水，保暖，防止继发其他疾病即可。如果存在较重的全身反应，可采取对症处理，高热不退或伴有一起并发症的，及时就医。

通讯员 扬疾萱 程嘉亮 记者 王诗韵

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目前，“健康扬州”APP已上线“扬州预防接种”服务模块，实现线上预约、查阅接种信息、自助提醒、入学查证等服务，让市民享受到方便、快捷、高效的预防接种服务。记者了解到，目前可预约接种单位98家，主要针对18岁以下的人群，尤其是0-6岁组的儿童开放服务。

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